[ 투석환자 필독 ]

[ 투석 환자가 알아야 할 사항 ]

1. 투석혈관(동정맥루) 관리

-투석혈관이 있는 팔은 다치지 않게 주의합니다.

-혈압 측정, 채혈, 주사, 무거운 물건 들기 등을 피합니다.

-혈관 부위를 깨끗하게 관리하고, 상처가 나지 않도록 조심합니다.

-혈관에 이상(통증, 부종, 색 변화, 맥박 소실 등)이 느껴지면 즉시 병원을 방문합니다.

**투석 접근로(혈관통로) 관리법

1.접근로의 종류와 특성 설명

-투석 접근로에는 동정맥루(자가혈관), 인조혈관, 카테터가 있으며 각각의 관리법이 다름니다.

-동정맥루는 감염과 혈전 발생 위험이 적고 장기간 사용이 가능해 가장 권장됩니다.

2.일상적 관리 방법 구체화

-접근로 부위를 항상 깨끗하고 건조하게 유지해야 하며, 피부를 긁거나 딱지를 떼지 않습니다.

-매일 또는 투석 전후로 접근로의 진동(떨림, 맥박)을 확인하여 혈류가 잘 흐르는지 점검합니다. 진동이 느껴지지 않거나 변화가 있으면 즉시 병원에 방문해야 합니다.

접근로가 있는 팔로는 혈압 측정, 채혈, 주사, 무거운 물건 들기, 팔베개, 꽉 끼는 옷이나 장신구 착용을 금지합니다.

-투석 시마다 바늘의 위치를 바꾸고, 투석 후에는 부드럽게 압박해 지혈합니다. 과도한 압박은 혈관을 막을 수 있으니 주의합니다.

3.감염 및 합병증 예방

-접근로 부위에 발적, 열감, 부종, 통증, 출혈, 상처, 삼출물 등이 생기면 즉시 의료진에게 알리고 병원을 방문해야 합니다.

-카테터의 경우 소독과 거즈 교환을 철저히 하고, 공기 중에 마개를 열지 않으며, 소독물품을 집에 준비해 필요 시 직접 소독할 수 있습니다.

4.접근로 이상 시 대처법

-접근로의 진동이 약해지거나 없어지면 바로 병원에 내원해야 하며, 갑작스러운 출혈이 발생하면 깨끗한 거즈로 압박하고 30분 이내에 멈추지 않으면 즉시 의료진에 연락합니다.

-막힘이나 감염이 의심되면 신속하게 병원에서 적절한 처치(혈전 제거, 혈관 확장, 항생제 치료 등)를 받아야 합니다.

-관리법의 구체적 행동(예: “매일 진동 확인”, “상처나 부종 시 바로 내원”), 환자 스스로 실천 합니다.

2. 식이요법과 수분 조절

-염분, 수분, 칼륨, 인의 섭취를 제한합니다.

-싱겁게 먹고, 물은 꼭 필요한 만큼만 마십니다.

-칼륨이 많은 과일(바나나, 오렌지 등), 채소, 인이 많은 유제품, 견과류, 초콜릿, 탄산음료 등은 피합니다.

-체중이 급격히 늘지 않도록 수분 섭취를 조절합니다.

 

3. 약물 복용

-모든 약은 반드시 의사의 처방에 따라 복용합니다.

-임의로 약을 끊거나 추가하지 않습니다.

-투석 당일 아침 혈압약 복용 여부는 담당 의사와 상의합니다.

 

4. 감염 예방

-손을 자주 씻고, 투석 부위의 청결을 유지합니다.

-복막 투석 환자는 복막염 증상(복통, 고열, 혼탁한 배액 등)이 있을 때 즉시 병원에 방문합니다.

 

5. 정기적인 관리와 상담

-정해진 투석 일정과 치료를 반드시 지킵니다.

-혈관 상태와 건강 상태를 정기적으로 점검합니다.

-식단, 증상, 생활 관리에 대해 의료진과 꾸준히 상담합니다.