이명(Tinnitus), 투석 환자에게 더 중요한 이유

1. 이명이란?

이명(Tinnitus)은 외부 소리 자극 없이 귀나 머리에서 소리가 들리는 현상입니다. 전체 인구의 10~15%가 경험하며, 만성화될 경우 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다.

• 자각적 이명 : 환자 본인만 들을 수 있으며 전체의 95%를 차지
• 타각적 이명 : 드물게 타인도 들을 수 있음(혈관·근육 이상)

 

2. 주요 원인

• 감각신경성 난청
• 장기간 소음 노출
• 노화에 따른 청력 저하
• 이독성 약물(아미노글리코시드, 루프계 이뇨제, 아스피린 등)
• 메니에르병
• 스트레스·불안

 

3. 투석 환자에서 이명이 흔한 이유

투석 환자는 일반인보다 이명 발생률이 높습니다.

1. 이독성 약물 복용 : 신장 기능 저하로 약물이 오래 남아 위험 증가
2. 전신 대사 이상 : 요독증, 전해질 불균형, 만성 염증
3. 투석 과정의 영향 : 혈압 급격한 저하, 초여과
4. 빈혈·혈류 문제 : 내이 산소 공급 저하
5. 동반 질환 : 당뇨·고혈압으로 인한 내이 혈류 손상

 
 

4. 관리 방법

• 약물 점검 : 이독성 약물 확인 및 대체
• 청력 평가 : 정기적 검사 및 보청기 활용
• TRT·Sound Therapy : 뇌가 이명을 소음으로 인식하도록 훈련
• 투석실 관리 : 저혈압 예방, 빈혈 교정, 전해질 안정화

 
 
 
 

투석 환자의 이명은 단순한 귀 증상이 아니라 전신 건강 상태와 투석 과정의 안정성을 반영합니다. 따라서 신장내과·이비인후과 협진과 생활습관 관리가 필수적입니다.